{"id":230078,"date":"2023-08-21T10:24:15","date_gmt":"2023-08-21T08:24:15","guid":{"rendered":"https:\/\/die-mundgesundheitsstiftung.de\/?p=230078"},"modified":"2024-08-26T12:09:36","modified_gmt":"2024-08-26T10:09:36","slug":"ammp-8-test-frueherkennung-erhaelt-zaehne","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/die-mundgesundheitsstiftung.de\/en\/ammp-8-test-frueherkennung-erhaelt-zaehne\/","title":{"rendered":"aMMP-8 test: early detection preserves teeth"},"content":{"rendered":"

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aMMP-8-Test: Fr\u00fcherkennung erh\u00e4lt Z\u00e4hne & Implantate<\/h1>\n

Du hast ein neues Implantat und m\u00f6chtest es behalten? Ein frommer Wunsch \u2013 der manchmal unerh\u00f6rt bleibt. Noch immer geh\u00f6rt der Verlust von Implantaten zum Alltag der Zahnmedizin. Ein einfacher Speicheltest, der aMMP-8-Test, k\u00f6nnte das verhindern. Wie zeigst Du dem Implantatverlust die Z\u00e4hne? Informiere Dich!<\/strong><\/p>\n

Implantate: Vertrauen ist gut, Kontrolle erh\u00e4lt Z\u00e4hne<\/h2>\n

Das gro\u00dfe Problem bei Implantaten und Z\u00e4hnen \u00fcberhaupt sind Entz\u00fcndungen. Sie lassen das Gewebe schrumpfen \u2013 nicht nur das Zahnfleisch zieht sich zur\u00fcck, auch der Knochen schw\u00e4chelt. Der Zahn wackelt und muss gezogen werden. Die Zahnmedizin macht im Bereich der Implantate zwar st\u00e4ndig Fortschritte. Dennoch geh\u00f6rt das Herausoperieren von Implantaten in der allt\u00e4glichen Praxis zur Tagesordnung.<\/p>\n

Parodontitis, bei Implantaten Periimplantitis, hei\u00dft Dein Feind. Hinter dem Fachchinesisch verbergen sich chronische Entz\u00fcndungen, die das Zahnbett unsicher machen. Regelm\u00e4\u00dfige Kontrolle durch einen einfachen Enzymtest k\u00f6nnte den Implantatverlust verhindern \u2013 aber wie immer bei offiziellen Dingen, so trifft auch hier das uns Deutschen wohl bekannte Sprichwort zu: Gut Ding will Weile haben.<\/p>\n

Aktuelle Diagnosemethoden mangelhaft<\/h2>\n

Die Diagnosemethoden in der Zahnmedizin lassen hierzulande nach wie vor zu w\u00fcnschen \u00fcbrig. Das geht aus mehreren Studien hervor. Die f\u00fcnfte Ausgabe der deutschen Mundgesundheitsstudie (DMS 5) zeigt (1): J\u00e4hrlich m\u00fcssen 13,2 Millionen Z\u00e4hne gezogen werden. Zwei von drei Zahnverlusten sind auf sublklinische Kollagenolyse zur\u00fcckzuf\u00fchren \u2013 so der Fachausdruck.<\/p>\n

Kollagenolyse bezeichnet ganz einfach Abbau von Gewebe, indem Kollagen gespalten wird. Subklinisch bedeutet in diesem Zusammenhang, dass sich der Gewebeabbau langsam und schmerzfrei vollzieht. Eine Kollagenolyse f\u00fchrt typischerweise zu Parodontitis oder auch Periimplantitis.<\/p>\n

Von Gingivitis zu Periimplantitis<\/h2>\n

Gingivitis ist der erste Schritt auf dem Weg zu einer Parodontitis. Dein Zahnfleisch blutet h\u00e4ufig \u2013 dann nichts wie ab zum Zahnarzt! Bleibt die Gingivitis unbehandelt, kommt es zur Parodontitis. Die Entz\u00fcndung greift vom Zahnfleisch auf das Zahnbett \u00fcber. Der gesamte Zahnhalteapparat ist betroffen. Periimplantitis hei\u00dft dieser Prozess, wenn er im Bereich von Implantaten auftritt.<\/p>\n

Nach Auskunft der DMS 5-Studie verliert im Durchschnitt jeder zehnte Deutsche j\u00e4hrlich einen Zahn durch Parodontitis. Rund f\u00fcnf Prozent der Implantate gehen nach wie vor durch Periimplantitis verloren. Das verdient die Note mangelhaft, denn 70 Prozent aller Deutschen lassen ihre Z\u00e4hne ein- bis zweimal im Jahr beim Zahnarzt untersuchen.<\/p>\n

Der Grund: Die aktuellen Diagnostikmethoden ermitteln in erster Linie bestehenden Schaden. Doch sie verfehlen das Ziel, Anzeichen von Parodontitis rechtzeitig zu erkennen. Das stellt der Zahnreport 2017 der Barmer Krankenkasse fest (2). Deshalb helfen sie nicht, die Erkrankung zu vermeiden.<\/p>\n

PSI misst vorhandene Sch\u00e4den<\/h2>\n

F\u00fcr die regul\u00e4re Diagnostik in der Zahnarzt-Praxis greifen zwei Leistungen, die mit den Krankenkassen abgerechnet werden k\u00f6nnen. 01 bezeichnet den normalen Befund, den der Zahnarzt bei jedem Besuch erstellt. PSI dagegen lautet die Abk\u00fcrzung f\u00fcr den Paradontalen Screening Index. Dabei misst der Zahnarzt mit einer speziellen Sonde die Tiefe der Zahnfleischtaschen.<\/p>\n

Als behandlungsbed\u00fcrftig gilt zur Zeit eine Tiefe ab 3,5 Millimeter. Abgesehen davon, dass wir \u00fcber diesen Wert durchaus streiten k\u00f6nnten: Der Zahnarzt stochert in Deinem Zahnfleisch herum, nur um den bereits eingetretenen Gewebeverlust zu ermitteln. Vorbeugung? Ist nicht.<\/p>\n

aMMP-8: Enzym gibt Auskunft in Echtzeit<\/h2>\n

Gl\u00fccklicherweise gibt es aufgeweckte Wissenschaftler, die eine neue Methode entwickelt haben. Ein einfacher Speicheltest liefert eine Diagnose in Echtzeit. Damit hat er das Potenzial, die Ma\u00dfnahmen rund um Mundgesundheit zu revolutionieren \u2013 wie vor Jahren die Messung des Langzeitzuckerwerts die Gesundheit von Diabetes-Kranken entscheidend verbessert hat.<\/p>\n

Wissenschaftler an der Universit\u00e4t Helsinki haben den Speicheltest entwickelt, der die Menge von aktiviertem MMP-8 misst. Hinter dieser Abk\u00fcrzung verbirgt sich aktivierte Matrix-Metalloproteinase 8, ein Enzym, das Dein K\u00f6rper selbst herstellt. aMMP-8 kann Kollagen vom Typ I und Typ III spalten.<\/p>\n

Bei Kollagen handelt es sich um das Protein, das im menschlichen K\u00f6rper am h\u00e4ufigsten vorkommt. Es verleiht verschiedenen Gewebetypen Stabilit\u00e4t und Struktur. Mangelnde Mundhygiene und daraus resultierender Zahnbelag erm\u00f6glichen es, dass sich aMMP-8 in Deiner Mundh\u00f6hle austobt.<\/p>\n

Informationen \u00fcber Schweregrad<\/h2>\n

Dieser Test hat sich als wesentlich effizienter als das bisherige Verfahren erwiesen, bei dem mit Sondieren Blutungen provoziert werden \u2013 ein archaisch anmutender Prozess im Vergleich mit dem Speicheltest (4). Statt Dich in Dein Zahnfleisch zu pieksen, tr\u00e4gt der Zahnarzt etwas Speichel auf einen Papierstreifen auf. Dabei ist der aMMP-8-Test in der Lage, Auskunft \u00fcber den Fortschritt einer Kollagenolyse oder Parodontitis zu geben (5).<\/p>\n

Bakterien und andere Keime im Zahnbelag reizen das Zahnfleisch. Das Immunsystem reagiert mit einer Entz\u00fcndung. Das f\u00fchrt wiederum dazu, dass sich neutrophile Granulozyten (wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen) sowie Fibroblasten und Endothelzellen an der entz\u00fcndeten Stelle h\u00e4ufen. Sie aktivieren MMP-8.<\/p>\n

Gefahr: Instabiles Zahnbett<\/h2>\n

Bleiben Entz\u00fcndungen \u00fcber einen langen Zeitraum bestehen, machen sich diese Vorg\u00e4nge auf der Ebene der Zellen im sichtbaren Bereich bemerkbar. Zahnfleischbluten weitet sich zum R\u00fcckgang des Zahnfleisches aus. Das gesamte Zahnbett wird instabil.<\/p>\n

Besonders bedrohlich ist die Aktivit\u00e4t von aMMP-8 bei Implantaten. Der Halsteil eines Zahnimplantats ist besonders glatt, damit die Mundschleimhaut dicht abschlie\u00dfen kann. Das verhindert das Eindringen von Keimen in tiefer liegendes Gewebe.<\/p>\n

Mucosabarriere durchl\u00f6chert<\/h2>\n

Wird aktiviertes MMP-8 in gro\u00dfen Mengen nicht erkannt, entstehen durch die Spaltung von Kollagen \u201aL\u00f6cher\u2019 in der sogenannten Mucosabarriere (Mucosa = Schleimhaut). Krankheitserreger dringen ein und f\u00fchren zu Entz\u00fcndungen im St\u00fctzgewebe.<\/p>\n

Es erscheint logisch, dass sich dieser Prozess nicht mit dem Messen einer Zahnfleischtasche erfassen l\u00e4sst. Hat sich das Zahnfleisch bereits sichtbar zur\u00fcckgebildet, ist die Parodontitis \u2013 bei einem Implantat die Periimplantitis \u2013 bereits weit fortgeschritten.<\/p>\n

Der Verlust des Implantats ist \u00fcbrigens noch nicht einmal das Worst-Case-Szenario bei einer Periimplantitis oder Parodontitis. Krankmachende Keime k\u00f6nnen vom Mundraum in die Blutbahn gelangen. \u00dcber das Blut erreichen sie den gesamten K\u00f6rper, auch das Gehirn. So k\u00f6nnen sie schwere Krankheiten ausl\u00f6sen, etwa Alzheimer, Herzerkrankungen oder Krebs (6) (7) (8).<\/p>\n

aMMP-8-Test: Wie teuer und wie oft?<\/h2>\n

Nach bisherigen Erkenntnissen reicht es, die Stabilit\u00e4t von Kollagen im Mund mit dem aMMP-8-Test ein- oder zweimal j\u00e4hrlich zu messen. Der Test kostet 49,- Euro und wird bisher noch nicht von den Krankenkassen \u00fcbernommen.<\/p>\n

Er kann je nach Bedarf im Speichel f\u00fcr den gesamten Mundraum oder f\u00fcr einzelne Z\u00e4hne durchgef\u00fchrt werden. Das Ergebnis mit dem Mess-System PerioSafe\/ImplantSafe liegt bereits nach wenigen Minuten vor.<\/p>\n

Ziel: Der aMMP8-Wert, sollte weniger als 20 ng\/ml betragen.<\/strong><\/p>\n

Die regelm\u00e4\u00dfige Kontrolle Deiner aMMP-8-Werte hilft Dir, Entz\u00fcndungen bereits im Keim zu ersticken. Liegt Dein Wert zu hoch, kannst Du sofort Gegenma\u00dfnahmen einleiten. Bei einer Gingivitis reicht h\u00e4ufig verbesserte Zahnhygiene. Der dentale Biofilm, im Klartext Zahnbelag, ist die Hauptursache f\u00fcr Zahnfleischentz\u00fcndungen.<\/p>\n

Hoffnung: aMMP-8-Test wird Standard<\/h2>\n

Zahlreiche Experten im Bereich der Zahnmedizin hoffen, dass der aMMP-8-Test als Standardverfahren anerkannt wird. Sie vergleichen seine Bedeutung mit der Blutzucker-Selbstkontrolle. Vorher hatten Diabetes-Kranke h\u00e4ufig Nierensch\u00e4den. Oft verloren sie schlecht durchblutete Gliedma\u00dfen oder wurden blind.<\/p>\n

Dieser Test wurde erst in den 90er Jahren Bestandteil der standardm\u00e4\u00dfigen Therapie. Erst die Blutzuckermessung vor und nach den Mahlzeiten macht es m\u00f6glich, den genauen Bedarf von Insulin zu bestimmen. N\u00fcchtern sollte er zwischen 65 und 100 liegen, nach dem Essen zwischen 80 und 126. Der Langzeitzuckerwert (hbA1c) dagegen sollte zwischen 6,5 und 7,5 betragen.<\/p>\n

Die Geschichte mit der Blutzucker-Selbstkontrolle best\u00e4tigt: Vorbeugen ist besser als heilen \u2013 oder ein Implantat zu verlieren.\u00a0<\/span>Hier<\/a>\u00a0<\/span>findest Du eine Liste von Zahn<\/a><\/span>\u00e4rzten, die den MMP8-Test bereits verwenden. Folgende Universit\u00e4ten setzen den Test ebenfalls ein:<\/p>\n