{"id":230094,"date":"2023-08-21T10:37:31","date_gmt":"2023-08-21T08:37:31","guid":{"rendered":"https:\/\/die-mundgesundheitsstiftung.de\/?p=230094"},"modified":"2026-04-21T19:12:13","modified_gmt":"2026-04-21T17:12:13","slug":"was-bedeutet-eigentlich-orale-immunkompetenz","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/die-mundgesundheitsstiftung.de\/en\/was-bedeutet-eigentlich-orale-immunkompetenz\/","title":{"rendered":"What does oral immunocompetence actually mean?"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;section&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; theme_builder_area=&#8221;post_content&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;row&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; theme_builder_area=&#8221;post_content&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;|||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; custom_padding__hover=&#8221;|||&#8221; theme_builder_area=&#8221;post_content&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;Text&#8221; _builder_version=&#8221;4.20.4&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; theme_builder_area=&#8221;post_content&#8221;]<\/p>\n<h1>Was bedeutet eigentlich orale Immunkompetenz?<\/h1>\n<p><span class=\"subline\">Vielleicht ist Dir der Begriff orale Immunkompetenz schon einmal begegnet und Du fragst Dich, was das eigentlich bedeuten soll? Ein gesundes orales Immunsystem oder auch Immunfitness sind von immenser Bedeutung, wenn es um Deine Zahnimplantate geht. Doch auch Volkskrankheiten wie Diabetes, Herzerkrankungen, Rheuma und Unfruchtbarkeit spiegeln sich in Deinem Mund wider. In diesem Beitrag schauen wir uns diesen wichtigen Zusammenhang genau an und erkl\u00e4ren Dir, was es f\u00fcr Dich und Deine Gesundheit bedeutet und wie Du feststellen kannst, wie fit Dein orales Immunsystem ist. Nicht zuletzt tr\u00e4gt ein gesundes orales Immunsystem wesentlich zum Einwachsen von Implantaten bei, zu deren Lebensdauer und wenig Komplikationen.<\/span><\/p>\n<h2>Wann ist ein Immunsystem kompetent?<\/h2>\n<p>Die Aufgaben des Immunsystems sind gar nicht so einfach. Denn es muss genau zum richtigen Zeitpunkt Eindringlinge erkennen und dann eine ganze Kaskade an Abwehrmechanismen lostreten, um diese unsch\u00e4dlich zu machen. Dabei ist es weder gut, wenn das Immunsystem zu schnell und zu heftig reagiert noch, wenn es zu sp\u00e4t und viel zu schwach reagiert. Timing und Reaktionsst\u00e4rke sind die bestimmenden Faktoren beim gesunden Immunsystem.<\/p>\n<p>Denn reagiert es zu heftig, werden Unmengen von Botenstoffen (Zytokinen) ausgesch\u00fcttet, die letztlich zur Sch\u00e4digung der Organe f\u00fchren k\u00f6nnen (wie im Falle einer Sepsis). Reagiert es zu sp\u00e4t, haben sich die Keime wom\u00f6glich schon im ganzen K\u00f6rper ausgebreitet und das Immunsystem kommt gegen diese \u00dcbermacht nicht mehr allein an, dann greifen wir mit Antibiotika ein.<\/p>\n<p>Daneben gibt es unz\u00e4hlige Formen von fehlgeleiteten Immunsystemen. In manchen F\u00e4llen reagiert das Immunsystem heftig auf v\u00f6llig ungef\u00e4hrliche Stoffe \u2013 das sind dann die Allergien, die mitunter sogar lebensbedrohlich sein k\u00f6nnen. In anderen F\u00e4llen richtet sich das Immunsystem gegen k\u00f6rpereigene Stoffe oder Gewebe \u2013 dann sprechen wir von Autoimmunerkrankungen.<\/p>\n<h2>Fast jeder Zweite leidet unter einer Entz\u00fcndung im Mund<\/h2>\n<p>Dass ein Immunsystem bei Erk\u00e4ltungen eine Rolle spielt, ist Dir bewusst. Aber warum ist das orale Immunsystem so wichtig und welchen Zusammenhang gibt es zum \u00fcbrigen K\u00f6rper?<\/p>\n<p>Die Mundh\u00f6hle ist \u2013 gemeinsam mit dem Nasen-Rachenraum \u2013 die Eintrittspforte f\u00fcr fast s\u00e4mtliche Stoffe aus unserer Umwelt. Mit jeder Nahrung nehmen wir unz\u00e4hlige Keime, die zuerst im Mund landen. Viele Viren, wie Schnupfenviren und sogar die Corona-Viren gelangen \u00fcber die Mundh\u00f6hle in unseren K\u00f6rper. (1) Du siehts also, wie wichtig es ist, dass gerade das Immunsystem im Mund (orales Immunsystem) genau richtig reagiert.<\/p>\n<p>Bei ausreichender Hygiene und gutem Allgemeinzustand ist das f\u00fcr den K\u00f6rper kein Problem. Doch die WHO (World Health Organisation) hat festgestellt, dass eine Entz\u00fcndung des Zahnhalteapparates (Parodontitis \u2013 dazu z\u00e4hlt auch die Entz\u00fcndung an Implantaten \u2013 die Periimplantitis) die h\u00e4ufigste Infektionskrankheit der Menschen ist und beinahe jeden Zweiten betrifft. Die meisten ahnen allerdings gar nicht, was in ihrem Mund passiert. (2) Allein in Deutschland sind sch\u00e4tzungsweise 11,5 Millionen Menschen betroffen. (3)<\/p>\n<h2>Das orale Immunsystem als Spiegel des K\u00f6rpers<\/h2>\n<p>Was viele aber nicht wissen: Erkrankungen des K\u00f6rpers und Erkrankungen in der Mundh\u00f6hle stehen in engem Zusammenhang. Leider betrachten noch immer viel zu viele Mediziner und Zahnmediziner die Mundh\u00f6hle und den \u00fcbrigen K\u00f6rper als etwas Unabh\u00e4ngiges. Dabei w\u00fcrde sich eine enge Zusammenarbeit gleichzeitig positiv auf systemische (k\u00f6rperliche) und orale Erkrankungen auswirken.<\/p>\n<p>Offenbar ist das Immunsystem im Mund so sensibel, dass sich Krankheiten, wie Diabetes, Herzkrankheiten und Rheuma direkt am Zustand der Mundh\u00f6hle ablesen lassen. Umgekehrt verhindert eine Entz\u00fcndung der Mundh\u00f6hle scheinbar die Schwangerschaft \u2013 so manche Frau wurde erst nach einer Sanierung der Mundh\u00f6hle schwanger. Doch auch Rheumatoide Arthritis und sogar Alzheimer scheinen einen Zusammenhang mit der Gesundheit der Mundh\u00f6hle zu haben. (4)<\/p>\n<p><strong>1. Diabetes und das orale Immunsystem<\/strong><br \/>Parodontitis und Diabetes sind beides sehr h\u00e4ufige Erkrankungen, die sich gegenseitig beeinflussen. Patienten mit Diabetes haben nicht nur h\u00e4ufiger eine Parodontitis, sondern auch h\u00e4ufiger eine Parodontitis mit h\u00f6herem Schweregrad. Je schlechter der Blutzucker eingestellt ist, desto \u00e4rger steht\u00b4s um die Parodontitis. (5)<br \/>Eine k\u00fcrzlich durchgef\u00fchrte griechische Studie ergab, dass 27,5% aller Patienten beim Zahnarztbesuch einen zu hohen Blutzucker-Spiegel hatten \u2013 ohne es zu wissen. Ein sogenannter aMMP-8-Test, mit dem eigentlich auf Parodontitis untersucht werden sollte, hatte genau diese Menschen mit zu hohem Blutzucker herausgefischt. (6) Ein klares Zeichen, wie eng beide Erkrankungen miteinander verkn\u00fcpft sind.<br \/>Diabetes, Durchblutung und Wundheilung sind ein bekanntes Thema. Sicherlich hast Du auch schon einmal was von einem diabetischen Fu\u00df geh\u00f6rt. Die Ursachen sind eine schlechtere Durchblutung, Sch\u00e4digungen der Nerven und ein schw\u00e4cheres Immunsystem. Die winzig kleinen, stark durchbluteten Kapillargef\u00e4\u00dfe in Deiner Mundh\u00f6hle reagieren nat\u00fcrlich noch viel empfindlicher auf den Blutzucker und sind so etwas wie ein Fr\u00fchwarnsystem.<\/p>\n<p>Deshalb: Wer Diabetes hat, sollte seinen oralen Immunstatus besonders gut im Blick behalten. Aber auch umgekehrt gilt, wer immer wieder Probleme mit Parodontitis hat, sollte seinen Blutzucker gr\u00fcndlich untersuchen lassen.<\/p>\n<p><strong>2. Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems und das orale Immunsystem<\/strong><\/p>\n<p>Doch nicht nur Patienten mit Diabetes leiden h\u00e4ufiger an einer Parodontitis, sondern auch Patienten mit kardiovaskul\u00e4ren Erkrankungen. Zahlreiche Studien haben einen Zusammenhang zwischen chronischen kardiovaskul\u00e4ren Erkrankungen und einer Parodontitis gezeigt. (7) Beiden Erkrankungen gemeinsam ist, dass eine stille Entz\u00fcndung mit am Werk ist \u2013 vielleicht hast Du den englischen Begriff Silent Inflammation schon einmal geh\u00f6rt. Diese Entz\u00fcndungsprozesse f\u00fchren in den Blutgef\u00e4\u00dfen zu winzigen entz\u00fcndeten Stellen, bilden Narbengewebe, an denen sich schlie\u00dflich weitere Zellen anlagern und das Gef\u00e4\u00df verschlie\u00dfen k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Ist das orale Immunsystem durch schlechte Keime und Entz\u00fcndungen geschw\u00e4cht, wirkt sich das auf den gesamten K\u00f6rper aus. Ist das Immunsystem durch Entz\u00fcndungsreaktionen in den Gef\u00e4\u00dfen gefordert, zeigt sich dies auch im Mund. Beide Erkrankungen stehen im Austausch und auch hier gilt: wer herzkrank ist, sollte besonders gr\u00fcndlich auf seine Mundh\u00f6hle achten und wer Probleme mit Parodontitis hat, sollte nicht nur seinen Blutzucker pr\u00fcfen lassen, sondern auch den kardiologischen Zustand.<\/p>\n<p>Diese beiden Beispiele zeigen, wie wichtig es ist, dass Zahn\u00e4rzte und \u00c4rzte eng zusammenarbeiten. Denn der Zustand des oralen Immunsystem gibt Auskunft \u00fcber den Zustand des gesamten K\u00f6rpers und umgekehrt Spiegeln sich die Erkrankungen des K\u00f6rpers in der Mundh\u00f6hle wider.<\/p>\n<p>Besonders vor dem Einsetzen von Implantaten ist es deshalb wichtig zu wissen, wie es um Deine orale Immunkompetenz bestellt ist, um ein komplikationsloses Einwachsen der Implantate zu erm\u00f6glichen. Und auch bestehende Implantate sind in fast der H\u00e4lfte aller F\u00e4lle nach neun Jahren von einer Entz\u00fcndung am Implantat betroffen. Um dies zu verhindern, ist es wichtig, regelm\u00e4\u00dfig den Zustand in Deiner Mundh\u00f6hle festzustellen und zwar bevor sich tiefe Taschen gebildet haben oder der Knochenabbau im R\u00f6ntgenbild sichtbar wird.<\/p>\n<h2>Wie Du Deine orale Immunkompetenz messen kannst<\/h2>\n<p>In unserem K\u00f6rper gibt es eine gro\u00dfe Gruppe an Enzymen, die am Auf- und Abbau von Gewebe beteiligt sind. Diese haben den sperrigen Namen Matrix-Metalloproteinasen (kurz MMP). Eine besondere Rolle spielt dabei die MMP-8 \u2013 sie geh\u00f6rt zur Gruppe der Kollagenasen. Das bedeutet, dass dieses Enzym unser Kollagen abbaut. Kollagen ist nicht nur wichtig f\u00fcr eine straffe Haut, sondern spielt im ganzen K\u00f6rper eine entscheidende Rolle als St\u00fctz- und Haltegewebe. Der gesamte Zahnhalteapparat wird durch feste Kollagenfasern gest\u00fctzt und sorgt f\u00fcr einen dichten Abschluss des Zahnfleisches um den Zahn und h\u00e4lt die Z\u00e4hne an Ort und Stelle.<\/p>\n<p>Wenn es durch sch\u00e4dliche Bakterien oder Entz\u00fcndungsprozessen aufgrund von Krankheiten kommt, aktivieren wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen das Enzym MMP-8, um den Fresszellen den Weg freizuschneiden zu dem Ort der Entz\u00fcndung. Dieses Enzym spielt eine Schl\u00fcsselrolle bei entz\u00fcndlichen Prozessen und dem daraus resultierenden Gewebeabbau. Es wird so fr\u00fch ausgesch\u00fcttet, dass es lange vor sichtbaren Sch\u00e4digungen des Zahnhalteapparates oder dem Knochen messbar ist und deshalb ein ideales Fr\u00fchwarnsystem darstellt.<\/p>\n<h2>Ein einfacher Speicheltest gibt Klarheit<\/h2>\n<p>Finnischen Forschern und deutschen Biotechnologie-Experten ist es gelungen, einen Test zu entwickeln, der allein aus einer Speichelprobe erkennt, ob in Deinem Mund diese zerst\u00f6rerischen Prozesse ablaufen. Der Test bestimmt die Konzentration an aktivierter Matrix-Metalloproteinase-8 (aMMP-8) und wird nicht nur von Zahn\u00e4rzten, sondern mittlerweile auch von interdisziplin\u00e4r denkenden Internisten, Diabetologen und Kardiologen eingesetzt, um den Zustand des oralen Immunsystems zu ermitteln.<\/p>\n<p>Der Test ist leider noch immer eine Selbstzahler-Leistung (IGeL) und kostet um die 50,-\u20ac. Es gibt eine professionelle Variante f\u00fcr den Einsatz im medizinischen Bereich, die Auskunft \u00fcber die exakte Menge an aMMP-8 gibt, aber auch einen einfachen ja\/nein Test f\u00fcr den Heimgebrauch. Dieser ist so einfach wie ein Schwangerschaftstest und sagt Dir, ob eine kritische Menge an aMMP-8 \u00fcberschritten wurde.<\/p>\n<p>Besonders interessant f\u00fcr Implantattr\u00e4ger: mit der professionellen Variante kann direkt am Implantat eine Probe genommen werden, um zu schauen, ob dort alles in Ordnung ist.<\/p>\n<p>Doch auch vor dem Einsetzen eines Implantates, empfiehlt sich die Bestimmung der aMMP-8. Denn ein Zahnverlust passiert h\u00e4ufig aufgrund einer Parodontitis. Im Gewebe und Knochen haben Entz\u00fcndungsreaktionen stattgefunden, die dazu f\u00fchrten, dass der Zahn nicht mehr festsitzt. Das bedeutet aber auch, dass an dieser Stelle Bakterien am Werk waren und sind, die unbedingt restlos eliminiert werden m\u00fcssen, bevor es sich lohnt, an dieser Stelle ein Implantat zu setzen. Ansonsten sind Probleme beim Einwachsen und sp\u00e4ter Implantatverlust durch Periimplantitis ein nicht zu untersch\u00e4tzendes Risiko. Wer in ein Implantat investiert, der sollte die Kosten f\u00fcr ein gesundes orales Immunsystem unbedingt einplanen. Regelm\u00e4\u00dfige aMMP-8-Messungen (zweimal j\u00e4hrlich), eine angepasste Dentalhygiene (drei bis sechsmal j\u00e4hrlich \u2013 abh\u00e4ngig vom Zustand deiner Mundgesundheit) und t\u00e4gliche Pflege mit Interdentalb\u00fcrsten und Zahnseide sorgen daf\u00fcr, dass Du lange und komplikationslos Freude an Deinem Implantat haben wirst. Love your implant!<\/p>\n<div class=\"quellenangabe\">\n<p>Quellen:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ol>\n<li>High expression of ACE2 receptor of 2019-nCoV on the epithelial cells of oral mucosa. Xu, Hao &amp; Zhong, Liang &amp; Deng, Jiaxin &amp; Peng, Jiakuan &amp; Hongxia, Dan &amp; Zeng, Xin &amp; Li, Taiwen &amp; Chen, Qianming. (2020). International Journal of Oral Science. 12<\/li>\n<li>Review: Strengthening the Prevention of Periodontal Disease: The WHO Approach. Poul Erik Petersen and Hiroshi Ogawa. J Periodontol (12\/2005)<\/li>\n<li>F\u00fcnfte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS V)<a href=\"https:\/\/www.bzaek.de\/fileadmin\/PDFs\/dms\/Zusammenfassung_DMS_V.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/www.bzaek.de\/fileadmin\/PDFs\/dms\/Zusammenfassung_DMS_V.pdf<\/a><\/li>\n<li>From focal sepsis to periodontal medicine: a century of exploring the role of the oral microbiome in systemic disease. Purnima S. Kumar. J Physiol 595.2 (2017) pp 465\u2013476<\/li>\n<li>Diabetes and periodontal disease: a two-way relationship. L. Casanova, F. J. Hughes and P. M. Preshaw. British Dental Journal 2014; 217: 433-437. DOI: 10.1038\/sj.bdj.2014.907<\/li>\n<li>Prediabetes\/Diabetes Can Be Screened at the Dental Office by a Low-Cost and Fast Chair-Side\/Point-of-Care aMMP-8 Immunotest; Andreas Grigoriadis, Timo Sorsa, Ismo R\u00e4is\u00e4nen, Pirjo P\u00e4rn\u00e4nen, Taina Tervahartiala, and Dimitra Sakellari; Diagnostics 2019, 9, 151; doi:10.3390\/diagnostics9040151<\/li>\n<li>Neutrophil proteolytic activation cascades: a possible mechanistic link between chronic periodontitis and coronary heart disease. Hatem Alfakry, Ernst Malle, Chintan N Koyani, Pirkko J Pussinen, Timo Sorsa. Innate Immunity 2015; 22:1.<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/1753425915617521\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\" class=\"broken_link\">https:\/\/doi.org\/10.1177\/1753425915617521<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p>[\/et_pb_text][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Was bedeutet eigentlich orale Immunkompetenz? 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